Artroza (osteoartriti) është një sëmundje degjenerative e indit të kërcit, në të cilën prishet funksionimi normal i kyçit. Në shumicën e rasteve, sëmundja është kronike. Artroza e shpatullës karakterizohet nga dhimbje dhe humbje graduale e funksionalitetit të duarve. Më shpesh, patologjia zbulohet në pleqëri. Shkaktarët e osteoartritit janë ndryshimet senile në trup, lëndimet e shpatullave, defektet e lindjes dhe stresi i vazhdueshëm në brezin e shpatullave. Nëse një person përballet me parehati në brezin e shpatullave, është e nevojshme të konsultohet me një mjek dhe t'i nënshtrohet një ekzaminimi. Me ndihmën e një efekti kompleks, është e mundur të ndaloni zhvillimin e ndryshimeve degjeneruese.
Çfarë është artroza e shpatullave
Artroza e shpatullës - dëmtim i indit kërcor të kyçit, gjatë të cilit ndodhin ndryshime degjenerative. Furnizimi me gjak është i ndërprerë në indin e kërcit, kështu që ai pushon së marrë një sasi të mjaftueshme të lëndëve ushqyese dhe oksigjenit.Në rrezik janë njerëzit që përjetojnë çdo ditë stres të tepruar në shpatulla dhe kanë defekte të lindura në indet e kyçeve.Në fazat e hershme, personi përjeton dhimbje të dhimbshme, por funksionimi normal i shpatullës ruhet. Nëse faktorët provokues nuk eliminohen, sëmundja do të shkaktojë dëme serioze për shëndetin.
Diagnostifikimi luan një rol të rëndësishëm në trajtimin e artrozës. Me ndihmën e rrezeve X, është e mundur të përcaktohet me saktësi shkaku i sëmundjes dhe shkalla e dëmtimit.
Sfondi anatomik
Çrregullimet kongjenitale të strukturës së nyjeve dhe indit lidhës mund të bëhen shkaktarë të shfaqjes së sëmundjes. Nëse një person ka veçori në strukturën e brezit të shpatullave, atëherë edhe një ngarkesë e zakonshme mund të provokojë shfaqjen e artrozës. Për të shmangur problemet, do t'ju duhet të kryeni masa parandaluese dhe të vizitoni rregullisht një mjek. Displasia kongjenitale mund të kontrollohet me masazh dhe terapi ushtrimore.
Shkaqet dhe faktorët e rrezikut
Të gjithë të moshuarit janë në rrezik.Sipas statistikave të OBSH-së, gjasat për të zhvilluar artrozë pas 45 vjetësh rriten ndjeshëm.Deri në moshën 65 vjeç, më shumë se 50% e njerëzve vuajnë nga kjo sëmundje. Ndër arsyet që provokojnë fillimin e hershëm të sëmundjes janë:
- dëmtimi i manshetës rrotulluese të shpatullës;
- lëndimi i shpatullave;
- stresi i vazhdueshëm i lidhur me sportin ose punën;
- patologjitë infektive dhe autoimune;
- obeziteti;
- metabolizmi jo i duhur.
Sa më i vjetër të bëhet një person, aq më i lartë është rreziku i zhvillimit të dëmtimit degjenerativ të kyçeve.
Pamje
Dëmtimi i indit kërcor ndahet në primar dhe sekondar. Diagnoza e artrozës primare bëhet nëse nuk ka sëmundje shoqëruese. Zakonisht zbulohet në pleqëri. Arsyeja e shfaqjes së saj janë ndryshimet e lidhura me moshën. Pamja dytësore ndodh për shkak të lëndimeve ose në sfondin e një sëmundjeje tjetër. Përveç kësaj, sëmundja klasifikohet sipas vendndodhjes.Ndryshimet degjenerative në shpatull mund të ndodhin në zonën e vetë nyjës së shpatullës ose nyjes akromioklavikulare.
Fazat e zhvillimit dhe simptomat
Simptomat varen nga faza e zhvillimit të artrozës së shpatullave. Patologjia ndahet në tre faza:
- E para. . . Ka dhimbje të dhimbshme që intensifikohen gjatë natës, funksionaliteti i brezit të shpatullave ruhet.
- I dyti. . . Kur lëvizni duart, dëgjohet një kërcitje, dhimbja është konstante, ka një lëvizje të kufizuar të shpatullës.
- Së treti. . . Dhimbje të forta, krahu është i fiksuar në një pozicion, zgjatjet janë të dukshme në zonën e prekur, një deformim i fortë i kyçit vërehet në rreze X.
Sëmundja mund të mos zhvillohet për një kohë të gjatë. Nëse një person vazhdon të ngarkojë brezin e shpatullave, atëherë gjendja përkeqësohet.
Me cilin mjek të kontaktoni
Artroza e nyjës së shpatullës trajtohet nga mjekë të ndryshëm. Ekzaminimi fillestar kryhet nga një terapist ose reumatolog. Përveç kësaj, specialistët e mëposhtëm mund të përfshihen në trajtim:
- kirurg;
- ortoped;
- neurolog.
Në shumicën e rasteve, regjimi i trajtimit hartohet nga një reumatolog.Ndihma e kirurgut është e nevojshme nëse sëmundja kërkon trajtim kirurgjik ose manipulime intra-artikulare.Konsultimi me një neurolog është i nevojshëm nëse tufa nervore është ngjeshur për shkak të sëmundjes.
Vetëm pas një ekzaminimi diagnostik, terapisti ose reumatologu do të përcaktojë nëse nevojitet ndihma e specialistëve të tjerë.
Diagnostifikimi
Për të vendosur një diagnozë të saktë përdoren testet harduerike dhe laboratorike, si dhe ekzaminimi manual. Para së gjithash, kryhet një inspektim me teste të ndryshme. Historia e personit po studiohet. E gjithë kjo ndihmon për të bërë një diagnozë paraprake. Përveç kësaj, MRI dhe rreze X përdoren për të përcaktuar shkallën e ngushtimit të hapësirës së përbashkët, gjendjen e enëve të gjakut, sinoviumit, tendinave.
Ekzaminimi manual
Ekzaminimi manual përfshin palpimin e zonës së prekur dhe kryerjen e testeve diagnostikuese. Dhimbja zakonisht shfaqet në palpimin e nyjës akromioklavikulare. Nëse një person ka probleme me vendosjen e dorës pas kokës, atëherë kjo mund të sinjalizojë praninë e artrozës së nyjës së shpatullës. Gjatë një ekzaminimi manual, mjeku do të jetë në gjendje të zbulojë inflamacionin. Informacioni i marrë gjatë ekzaminimit manual luan një rol të rëndësishëm në diagnozën.Ekzaminimi duhet të kryhet nga një reumatolog ose terapist me përvojë, në mënyrë që të mos shkaktohet dëm gjatë testimit dhe testeve funksionale.
Metodat instrumentale
Metodat e kërkimit instrumental ju lejojnë të përcaktoni:
- shkalla e ngushtimit të hapësirës së përbashkët;
- sipërfaqja e pabarabartë e përbashkët;
- lokalizimi i artrozës.
Pas përdorimit të metodave diagnostikuese instrumentale, zgjidhet terapia e nevojshme. Për diagnostikim, përdoret radiografi, CT ose MRI. Këto metoda ofrojnë informacionin e nevojshëm. Ekzaminimi instrumental mund të përsëritet gjatë trajtimit.
Laboratori
Testet laboratorike ju lejojnë të vlerësoni gjendjen e trupit në tërësi, si dhe të përjashtoni artritin inflamator. Para së gjithash, gjaku merret për analizë. Me artrozë, të gjitha indikacionet e testit klinik dhe biokimik të gjakut janë brenda kufijve normalë. Me artrit, shkalla e sedimentimit të eritrociteve, sasia e imunoglobulinave dhe shënuesve të tjerë të procesit inflamator në trup janë rritur ndjeshëm. Bazuar në rezultatet e marra, mjeku bën një diagnozë përfundimtare dhe zgjedh një regjim efektiv të trajtimit.
Për të marrë rezultate të sakta, dhuroni gjak në mëngjes me stomak bosh.
Mjekimi
Qasja ndaj trajtimit është komplekse. Përdoren ilaçe, fizioterapi, ushtrime fizioterapie. Nëse sëmundja është e avancuar ose nuk i përgjigjet trajtimit, përdoret kirurgjia. Parimet themelore të terapisë:
- lehtësimin e dhimbjes;
- ndaloni zhvillimin e sëmundjes;
- fillojnë mekanizmat e restaurimit të indit të kërcit.
Në fazën fillestare, rezultati arrihet me përdorimin e ilaçeve.Është e rëndësishme të përjashtohen faktorët provokues. Remisioni i qëndrueshëm arrihet përmes fizioterapisë dhe terapisë ushtrimore.
Mjekimi
Grupet e mëposhtme të barnave mund të përdoren për trajtim:
- anti-inflamator jo-steroidal;
- kondroprotektorë;
- kortikosteroide;
- vazodilatatorët.
NSAIDs dhe kortikosteroidet përdoren për të lehtësuar dhimbjen. Ata aplikojnë për një periudhë të kufizuar kohore. Kondroprotektorët mund të përshpejtojnë restaurimin e indit të kërcit. Vazodilatatorët ndihmojnë në përmirësimin e rrjedhjes së gjakut dhe lehtësimin e spazmës së enëve të vogla.
Para se të përshkruani këtë ose atë ilaç, është e nevojshme të studioni me kujdes kundërindikacionet. Vetëm një mjek mund të kombinojë saktë të gjitha barnat.
Kirurgjike
Ndërhyrja kirurgjikale kryhet vetëm si mjeti i fundit, kur kanë ndodhur procese degjenerative të pakthyeshme. Arsyet e operacionit janë:
- mungesa e efektit nga terapia konservatore;
- shfaqja e komplikimeve;
- shfaqja e ndryshimeve të rënda degjenerative.
Nëse kyçi ka humbur pamjen e tij origjinale, atëherë kryhet artroplastika.Artikulacioni i sëmurë zëvendësohet me një artificial. Operacioni është kompleks dhe kërkon kualifikime të larta të kirurgut. Punksioni dhe artroskopia mund të kryhen gjithashtu për të trajtuar artrozën.
Birë
Punksioni kryhet nëse një sasi e madhe lëngu është grumbulluar në zgavrën artikulare. Gjithashtu, kjo procedurë kryhet me inflamacione infektive për të përcaktuar llojin e infeksionit. Heqja e lëngjeve të tepërta ndihmon në uljen e presionit në nyjen e shpatullave dhe rritjen e lëvizshmërisë së saj. Procedura është minimalisht invazive, kështu që rikuperimi pas përfundimit të saj bëhet sa më shpejt të jetë e mundur. Punksioni ka indikacione dhe kundërindikacione. Përdoret vetëm në rast të akumulimit të lëngjeve në kapsulën e kyçit ose nëse dyshohet për një ndërlikim infektiv të artrozës.
Artroskopia
Arthroskopia është një teknikë minimale invazive kirurgjikale që heq kërcin e dëmtuar të shpatullës. Operacioni kryhet duke përdorur pajisje endoskopike dhe një mikro-kamerë. Avantazhi i kësaj metode të trajtimit është rehabilitimi i shpejtë. Heqja e kërcit të shkatërruar ju lejon të lehtësoni stresin dhe të rivendosni lëvizshmërinë në nyje. Disavantazhi i procedurës është se aksesi në zonën e prekur është disi i kufizuar.
Endoprostetikë
Endoprostetika është një zëvendësim i plotë i një nyje të dëmtuar me një analog biokompatibël.Ndërtimi i titanit përdoret zakonisht. Operacioni ju lejon të hiqni qafe edhe artrozën e fazës 3. Rehabilitimi afatgjatë kryhet pas endoprostetikës. Si rezultat, është e mundur të arrihet asgjësimi i plotë i zonave të prekura dhe dhimbje kronike, si dhe të rivendoset lëvizshmëria e brezit të shpatullave.
Operacioni nuk është gjithmonë i mundur. Tek të moshuarit, periudha e rehabilitimit është shumë më e vështirë. Opsione të tjera trajtimi përdoren përpara emërimit të artroplastikës.
Fizioterapia
Procedurat e fizioterapisë luajnë një rol të rëndësishëm në eliminimin e artrozës së brezit të shpatullave. Me ndihmën e tyre, është e mundur të rivendoset lëvizshmëria normale e kyçeve dhe të zvogëlohet ashpërsia e dhimbjes. Procedurat e mëposhtme kryhen:
- elektroforezë;
- krioterapia lokale;
- magnetoterapi.
Fizioterapia mund të përdoret nëse nuk ka manifestime akute të sëmundjes (dhimbje e fortë, lëvizshmëri e kufizuar). Ekspozimi i rregullt do të eliminojë plotësisht shqetësimin. Çdo procedurë duhet të kryhet nga një teknik i kualifikuar.Para se të vizitoni dhomat e fizioterapisë, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.
Kineziterapia
Kinesiterapia i referohet përdorimit të metodave aktive dhe pasive për të rivendosur funksionimin e shpatullave. Nëse sëmundja është e lehtë, atëherë personi mund të fillojë të përdorë një metodë aktive të rikuperimit përmes stërvitjes. Metoda pasive konsiston në ekspozimin e jashtëm nëpërmjet masazhit ose mekanoterapisë. Kinesiterapia ndihmon për të hequr qafe shpejt manifestimet e artrozës së nyjës së shpatullave.
Metoda pasive e rikuperimit përmes mekanoterapisë është e disponueshme për njerëzit e çdo moshe.
Terapia e ushtrimeve
Ushtrimet e fizioterapisë ju lejojnë të vendosni një ngarkesë në muskuj dhe të rivendosni lëvizshmërinë e nyjës së shpatullave. Kryesisht përdoren ushtrime statike. Një ngarkesë dinamike në të cilën kryhet rrotullimi aktiv i shpatullave është i padëshirueshëm. Mund të kryhen ushtrimet e mëposhtme:
- Lëkundje supet- kërkohet të merrni pozicionin e fillimit, duke u ulur në një karrige dhe duke vendosur duart në gjunjë. Relaksoni shpatullat tuaja, më pas filloni të tundni bërrylat. Në të njëjtën kohë, duart janë në gjunjë.
- Rrotullim i ngadaltë- duhet të uleni në një karrige dhe të vendosni duart në gjunjë, pastaj ngadalë filloni të rrotulloni shpatullat tuaja me pauza të shkurtra. Lëvizjet rrethore kryhen mbrapa dhe mbrapa.
Fizioterapia mund të përdoret vetëm gjatë faljes, kur dhimbja dhe lëvizja e kufizuar pothuajse mungojnë plotësisht.
Masazh
Masazhimi i zonës së prekur ju lejon të merrni efektet e mëposhtme:
- përmirësimi i ushqimit të indeve;
- lehtësimin e ënjtjes;
- tonifikoni muskujt;
- heq dhimbjen.
Këshillohet që të gjitha veprimet të kryhen nga një specialist i kualifikuar. Gjatë kryerjes së vetë-masazhit, duhet të shmanget presioni i fortë dhe lëvizjet e papritura.Rezultati i efektit të masazhit është i dukshëm brenda disa javësh pas përdorimit të rregullt.
Masazhi duhet të shoqërohet me aktivitete të tjera. Nëse një person kryen ushtrime nga kompleksi i terapisë ushtrimore dhe viziton një dhomë masazhi, ai do të arrijë rezultate të shkëlqyera.
Mekanoterapia
Mekanoterapia nënkupton një grup ushtrimesh që kryhen në mekanizma të specializuar. Kjo metodë ju lejon të rikuperoni në kohën më të shkurtër të mundshme. Mekanoterapia është ideale për rehabilitim pas operacionit. Mekanizmat specialë ju lejojnë të rregulloni ngarkesën, duke lejuar rikuperimin më të shpejtë të muskujve dhe ligamenteve. Të gjitha veprimet kryhen në kushte stacionare. Klasat për mekanizmat e rehabilitimit duhet të zhvillohen me një instruktor. Ai do të zgjedhë saktë ngarkesën dhe simulatorin e nevojshëm.
Tërheqja e kyçeve
Lidhjet shtrihen duke përdorur një pajisje të specializuar. Me këtë procedurë mund të arrihen efektet e mëposhtme:
- përmirësimi i qarkullimit të gjakut;
- zmadhoni hapësirën e përbashkët;
- lehtësimin e tensionit nga ligamentet.
Ngushtimi i hapësirës së kyçeve është një nga manifestimet kryesore të artrozës. Me këtë procedurë, ju mund të përmirësoni situatën. Shkalla e ngarkesës zgjidhet individualisht. Fillimisht, tërheqja kryhet me pesha minimale.
Para se të përshkruani tërheqjen e nyjeve, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim për kundërindikacionet e mundshme.
Metodat popullore
Metodat tradicionale ju lejojnë të heqni qafe dhimbjen dhe të përshpejtoni procesin e restaurimit të indeve të kërcit. Mund të aplikohen mjetet juridike të mëposhtme:
- Gjethet e rodheve- Gjethet e freskëta të rodheve shtypen derisa të zbuten dhe aplikohen në zonën e prekur për 30-60 minuta. Fiksimi kryhet me garzë.
- Kompresa me kripë- 50 g kripë tretet në 450 ml ujë, pas së cilës në lëng vendoset garzë. Garza hiqet, nxehet dhe aplikohet në shpatull për 45 minuta.
- Xhelatinë- 2 lugë çaji xhelatinë do të duhet të hollohen në 100 ml ujë të ngrohtë, pas së cilës lëngu nxehet në një çiban. Xhelatina merret nga goja 1 herë në ditë para ngrënies. Promovon restaurimin e indit të kërcit.
Metodat tradicionale do të ndihmojnë për të arritur një rezultat të mirë në terapi. Këshillohet përdorimi i tyre gjatë faljes.
Dietë për artrozë
Me çdo lloj artroze (shpatull, kyçin e dorës, kyçin e këmbës), ju duhet t'i siguroni trupit tuaj të gjitha lëndët ushqyese për restaurimin e shpejtë të indit të kërcit. Ju do të duhet të shtoni ushqimet e mëposhtme në dietën tuaj:
- arra;
- krunde;
- pelte xhelatinoze;
- qull hikërror;
- vezët.
Ushqimi duhet të jetë i ekuilibruar. Suplementet e vitaminave mund të merren për të marrë vitamina dhe minerale thelbësore. Këshillohet të hani 4-5 herë në ditë. Gjatë trajtimit të artrozës, pijet alkoolike dhe ëmbëlsirat përjashtohen. Nëse një person dëshiron të arrijë falje të qëndrueshme, atëherë ai do të duhet t'i përmbahet parimeve të ushqimit të duhur në mënyrë të vazhdueshme.
Komplikimet dhe prognoza
Prognoza varet nga mosha e personit, shkalla e dëmtimit, karakteristikat individuale të organizmit. Në një moshë të re, është e mundur të arrihet restaurimi i plotë i indit të kërcit dhe funksionaliteti i kyçeve. Në pleqëri, do t'ju duhet t'i përmbaheni disa rregullave për të arritur një përmirësim të qëndrueshëm të gjendjes. Artroza e shpatullës i përgjigjet më mirë terapisë sesa artroza e këmbës, pasi brezi i shpatullave është i lehtë për t'u izoluar nga stresi. Kjo mundëson trajtim më efektiv konservativ.
Dallimet midis artrozës së shpatullave dhe artritit
Artroza dhe artriti kanë të njëjtat manifestime, por ndryshojnë në pamjen klinike. Dallimi kryesor është se artroza është një sëmundje jo-inflamatore.Në fazat e hershme, dhimbja në artrozë shqetëson një person vetëm pas stërvitjes, dhe në artrit është konstante.Artriti është një sëmundje inflamatore-degjenerative. Trajtimi i tij është disi i ndryshëm nga ai i artrozës.
Për të mos ngatërruar këto sëmundje, përdoren metoda të diagnozës diferenciale. Studimet laboratorike dhe instrumentale do të ndihmojnë në përcaktimin e saktë të pranisë ose mungesës së inflamacionit.
Profilaksia
Parandalimi i artrozës konsiston në eliminimin e faktorëve provokues dhe mbajtjen e një stili jetese të shëndetshëm. Ju do të duhet të bëni sa më poshtë:
- jepni aktivitet fizik të moderuar;
- shmangni hipoterminë;
- përdorni kondroprotektorë;
- shmangni punën e vështirë fizike;
- zvogëloni peshën e trupit në normale.
Veprimet parandaluese do të ndihmojnë në mbajtjen e nyjeve të shëndetshme deri në pleqëri. Parandalimi duhet ndjekur veçanërisht me kujdes nga personat mbi 45 vjeç ose të përfshirë në mënyrë aktive në sport.
konkluzionet
- Artroza e shpatullës është një sëmundje degjenerative në të cilën ka një shkatërrim gradual të indit kërcor të kyçit.Si rezultat, personi ka dhimbje dhe lëvizja është e kufizuar.
- Trajtimi i sëmundjes përfshinpërdorimi i ilaçeve, kryerja e fizioterapisë dhe kryerja e ushtrimeve nga kompleksi i ushtrimeve të fizioterapisë.
- Në një fazë të hershme të rrjedhës së sëmundjes, prognoza për shërim të plotë është e favorshme.
- Parandalimi mund të zvogëlojë ndjeshëm mundësinë e artrozës së nyjës së shpatullës.